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王伟民教授:冠心病患者支架植入后还能正常生活吗?

[ 2020-03-18 ]

来源:搜狐新(xin)闻

作者:北京大学人民医院心内科 王为民

冠心病患者(zhe)做完(wan)支架的一些问题和他必须做到的注意事项

第一方面:我(wo)们(men)做完支架(jia)以后有很多患者担心的

第一个担心就是做(zuo)完支架以后这(zhei)个支架在血管(guan)里(li)面能不能移动那么我可以负责的告诉大家是不(bu)会移(yi)动的也(ye)不(bu)可能移(yi)动大家(jia)尽管可(ke)以正(zheng)常的生活

第二(er)个担(dan)心做(zuo)完支架(jia)以后能(neng)不能(neng)做(zuo)核(he)磁因为我们有很多患者他不(bu)光是心(xin)脏有问(wen)题 其他器官也有问题(ti)我需要做核磁那么说(shuo)做(zuo)完支架能(neng)不(bu)能(neng)做(zuo)我(wo)也负(fu)责的告(gao)诉大家是可(ke)以做(zuo)的因为现在(zai)支(zhi)架的材料都是钴铬(ge)合金铬镍合金(jin)都是退磁的理论上(shang)来讲应(ying)该放完支架就可以(yi)做核磁

第三个担心就(jiu)有很多病(bing)人觉得我做完支架人就(jiu)废(fei)了我也负责的(de)告(gao)诉大(da)家支(zhi)架是一个非常(chang)好的技术尤其对急(ji)性(xing)心肌梗死急(ji)性(xing)冠脉综(zong)合征它(ta)可以提(ti)高生存率第(di)二个(ge)对于心(xin)绞痛的(de)病人劳力(li)性心(xin)绞痛如果药物(wu)治疗(liao)不(bu)是十(shi)分(fen)理想 控制不好的话它可以明显的提高(gao)生活质量所以大家不用担(dan)心

第四个担心的(de)就这项技术过时了因为(wei)现在有很多的媒体说(shuo)现在有这个技术那(nei)个技术 支架(jia)技术不行了这(zhei)是20年前已经废用了(le)等(deng)等(deng)也可以(yi)负责告诉你(ni)那么支架技术(shu)是目前治疗冠心病(bing)药物介入(ru)搭桥的(de)仍(reng)然是一个非常重要的(de)一个技术(shu)而且在(zai)某种程度上(shang)它基本上(shang)绝大(da)多数病变取代了搭桥是(shi)一个(ge)非常好的(de)询证重建到现(xian)在大概有六七百(bai)万的患者(zhe)接(jie)受了这(zhei)方面的治疗所以大家放心支架技术没有过时而(er)且呢支架现在放得越(yue)来(lai)越(yue)好越来越精准越来越优化

第二方面我(wo)给大家要讲解的冠心病患者做(zuo)完支架以后(hou)我(wo)们应该做(zuo)到什(shen)么

第一个坚(jian)持服(fu)药尤其(qi)是抗血小板的药物除非在(zai)特殊(shu)情(qing)况下比(bi)如非心脏手术那必须在医生的指导下进行减(jian)量或者减(jian)药停药

第(di)二我们要(yao)定期的随访(fang)尽量做到血脂血(xue)压血(xue)糖的达标做好二级预防这非常(chang)非常(chang)重要对整个冠心(xin)病或(huo)者心(xin)脏病的控制对血管(guan)的斑块的稳(wen)定这里也(ye)非(fei)常重要(yao)

第三个我们要合(he)理的饮食戒烟限酒(jiu)尤其是我(wo)们现(xian)在马上(shang)就要过春节(jie)了亲朋好友聚在一起那(nei)么(me)吃那么熬(ao)夜这(zhei)种情况我们这(zhei)是(shi)不(bu)建(jian)议(yi)的或者(zhe)是(shi)不(bu)应(ying)该这(zhei)么做的如果这么做(zuo)话容(rong)易(yi)出现一些恶性事(shi)件

第三方面: 我们应该保(bao)持(chi)心(xin)情的(de)舒畅

要面对(dui)现实有些病人做完以后(hou)出现了一些抑郁症(zheng)的症(zheng)状(zhuang)其实上我们做(zuo)完支架以后(hou)实际上是(shi)一种(zhong)治(zhi)疗的(de)一种(zhong)方法还有要适当的运动因为(wei)有(you)的病(bing)人(ren)做完以后(hou)家务活也不干了(le)也(ye)休息了(le)上班也不(bu)上班了实际上我们要根据自己的不同(tong)的情(qing)况参加(jia)一定的运动这样(yang)还(hai)是非常重要的

第四(si)方面(mian)要(yao)做好心脏的康复

尤其是心功能(neng)受(shou)损或者(zhe)心机梗死的患者(zhe)有(you)条件的(de)应该在(zai)康复(fu)(fu)医生的(de)指导下进行(xing)体能的(de)康复(fu)(fu)以及心理(li)的(de)疏导

第五方面:如(ru)果装(zhuang)支架的患者再次(ci)出现胸痛

如果再次出现胸(xiong)(xiong)痛或(huo)者这个胸(xiong)(xiong)痛比(bi)原来还要重(zhong)这时候我们一定要及时就(jiu)医

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